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Queda
no idoso:
As quedas constituem a primeira causa de acidentes
em pessoas acima de 60 anos e as mortes devido a quedas
ocorrem principalmente nos idosos.
As conseqüências das quedas são
muito mais desfavoráveis nos indivíduos
mais velhos porque sofrem um trauma psicológico,
ficando com medo de cair, além disto tentam
justificar as quedas dizendo que escorregou ou tropeçou
ocultando muitas vezes a verdadeira razão.
O
medo de cair pode levar a imobilidade e com isto piorar
a circulação levando a tromboses, dificuldade
da respiração levando a pneumonias,
e também a osteoporose e a piora do condicionamento
físico aumentando a dificuldade para levantar
sem auxilio, diminuindo a sua independência.
Em torrno de 5 % das quedas levam a fraturas, e as
mulheres fraturam mais que os homens, mas os homens
morrem mais das fraturas. Quando não ocorre
fratura, a dor e redução dos movimentos,
pode causar isolamento pela diminuição
da auto-estima, tanto pela queda quanto pelo aumento
da dependência.
As pessoas caem por diversas razões que podem
ser doenças agudas como isquemia cerebral (derrame)
ou doenças cardíacas que diminuem a
pressão arterial ou ainda por conseqüências
naturais do envelhecimento que podem ser tratadas,
tais como:
- Perda
de visão, óculos incorretos
- Vertigens
e desequilíbrio por alterações
do labirinto
- Arritmia
cardíaca
- Osteoporose
- Alteração
da visão em profundidade, espessura e altura
devido à catarata
- Perda
da audição
- Anemias
- Pés
com alteração nas unhas, micoses,
joanetes, calos
- Prostatismo
que leva a um esforço para urinar e provoca
desmaio
- Artroses
no pescoço que podem causar desequilíbrio
- Hipotensão
postural que é a queda da pressão
arterial quando muda de posição com
deitado para sentado ou sentado para em pé.
- Fraqueza
por desnutrição
- Uso
de bengalas, andadores e cadeiras de rodas
- Doenças
como Parkinson, Pneumonia, Infecção
urinária, Infarto do miocárdio e hemorragias.
Os
remédios são causa muito comuns de quedas
nas pessoas com mais de 60 anos. Os idosos tendem
a apresentar varias doenças crônicas
concomitantes e por isto usam várias medicações
ao mesmo tempo, que podem aumentar o risco de quedas.
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Os
calmantes como os benzodiazepínicos,
os antidepressivos, corticóides, antiinflamatórios
não hormonais, vasodilatadores, anti-hipertensivos
são freqüentemente associados a
quedas no idoso. O uso de bebidas alcoólicas
pode aumentar o risco de quedas por facilitar
a instabilidade postural.
Os
idosos que caem provavelmente o fazem por mais
de uma razão e com freqüência
é possível tratar estas causas
e com isto evitar as quedas, bastando procurar
auxilio do seu médico e não usar
medicações sem prescrição,melhorar
o condicionamento físico e muscular e
o estado nutricional. |
É
importante também para o controle das quedas
modificarmos os riscos externos ambientais ou pessoais,
isto é, mantendo uma casa segura, usando calçados
de salto baixo com solado que não deslizem
e sempre presos aos pés (nunca chinelos) e
por fim ocupar-se com atividades que estimulem a coordenação
tais como dança e artesanato.
A
casa Segura:
- Boa iluminação nas escadas e corredores
- Retirar tapetes soltos, móveis baixos, e
obstáculos do chão
- Colocar piso antiderrapante, especialmente no banheiro
e tapete antiderrapante no box
- Um banquinho no box ,auxilia ensaboar e enxaguar
os pés durante o banho
- Suportes de parede no box e ao lado do vaso sanitário
para auxiliar o equilíbrio
- Não usar chaves na porta do banheiro, local
de acidentes freqüentes
- Interruptor próximo à porta e em boa
altura
- Boa iluminação no trajeto da cama
ao banheiro durante a noite
- Nightlights - "luzes noturnas" que evitam
a desorientação durante a noite
- Telefones próximos à cama, luzes de
cabeceira fixas
- Remover soleiras altas das portas
- Não encerar o piso
- Altura da cama e cadeiras apropriadas para manter
os pés no chão quando sentada
- Manter corrimão nas escadas
- Colocar
utensílios e mantimentos em locais de fácil
alcance , não subir em escadas ou banquinhos.

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